7月7日下午,住在川沙合庆的陈老伯在家里阳光房打扫时晕倒,所幸家人及时发现,拨打120送往浦东新区人民医院急救。送到急诊室后,专家们发现医生迅速评估了陈老伯满脸通红,意识模糊,更让人忧心的是,最高42度的体温计爆表,老伯的体温“HI”至无法测出。从上周五至今,浦东新区人民医院急诊抢救室相继接诊了近10位中暑患者,其中不乏在自留菜地务农热晕被村民发现的,也有拾荒老人不甚体力突然晕倒的。

浦东新区人民医院急诊与重症医学科副主任医师秦龙指出,从“梅雨桑拿房”无缝衔接到连续高温天,人的身体没有缓冲,无法迅速适应新的极限模式。如果再反复进出空调房,的极易引发中暑。

中暑抢救时刻绷紧了弦,冰毯、冰帽、冰袋备足

已连续三天,浦东新区人民医院急诊抢救室连续都接收到中暑病人。针对高温天气,急诊抢救室备足了急救“装备”,冰毯、冰帽、冰袋、冷藏生理盐水等均能在紧急情况下随时取用医,务人员也时刻绷紧了弦。

从救护车上接下陈老伯后,抢救室的护士们动作麻利,一边迅速连接心电监护仪,一边为患者建立静脉通道,准备输液降温。

“快!准备冰盐水静脉输注、鼻胃管灌注、冰床、冰袋物理降温!”护理人员紧密配合,有条不紊。他们将陈老伯移至低温冰毯上,同时在其腋窝、腹股沟等大血管处,以物理降温的方式帮助降低患者的体温,同时不断使用医用酒精为其擦拭身体,帮助散热,汗水湿透了她们的额头和后背,但手中的动作却一刻也未曾停歇。

医生紧盯着监护仪上的数据,时刻关注着陈老伯生命体征的变化,同时冷静地调整着治疗方案。 “再加大补液量、紧急气管插管接呼吸机!”整个抢救室弥漫着紧张的气氛,每个人都全神贯注,不敢有丝毫懈怠。经过一番紧张而激烈的“战斗”,陈老伯的体温终于开始下降,意识也逐渐恢复。

所幸,这些病人被及时送至医院急救。浦东新区人民医院最新透露,目前大多患者经抢救留院观察后离院,但仍有两位中老年重症中暑患者转至重症监护室继续治疗。

梅雨后突然进入高温,今年中暑病例高发

连续的高温天,上海多家急诊室都有接收到热射病患者。7月4日,上海交通大学医学院附属松江医院接诊了一例热射病患者,该患者从事户外保洁工作,入院时已昏迷,体温达到40.9℃。

同一天,浦东医院急救重症科抢救了4名“热射病”患者。患者年龄在40岁-70岁,均为长时间在高温下室外工作后倒地,120送达抢救室时处于昏迷状态,四肢抽搐,全身无汗,大小便失禁,测体温≥42℃,病情均十分凶险。

中暑是由于人体在高温、高湿环境下,体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多而引起的。轻度中暑可能表现为头晕、头痛、乏力、口渴、多汗等症状,而重度中暑则可能导致热痉挛、热衰竭甚至热射病,危及生命。

“就好比人突然进入一个强烈的运动模式,需要先要进行准备活动。从暴力梅模式到高温模式,人体需要一个缓冲期,但是今年这个缓冲期没有了。”秦龙分析,今年中暑病例高发,或与上海梅雨季节阴雨连绵,出梅后突然切换成35℃以上的高温气候,人们的身体尚未完全调节适应,极易引发中暑,“今年的上海梅雨季节一直在下雨,一直处于一种湿哒哒的状态,人在黄梅天的湿气本身比较重。出梅以后就迅速进入高温高湿的状态,特别是身体比较虚弱的老年人如果长时间在高温下,体温调节中枢就会失灵,特别容易晕倒,出现严重中暑情况,“再加上有些地方空调温度调得比较低,人反反复复进出温差比较大的地方,也很容易生病。”

预防中暑,首先要做好防暑降温措施。

这些人特别要注意防暑

在高温天气里,应避免在烈日下长时间活动和工作,尤其是中午时分。如需外出,应做好防晒工作,戴宽边帽、太阳镜,涂抹防晒霜,并选择轻薄、透气的衣物。

同时,要注意补充水分,定时饮水,不要等到口渴了才喝。但切勿过度饮水,以免引起水中毒。此外,保持室内通风,使用空调、电扇等降温设备,也能有效降低中暑的风险。

在饮食方面,多吃新鲜的蔬菜水果,如西瓜、黄瓜、西红柿等,既能补充水分,又能提供丰富的维生素和矿物质。避免食用油腻、辛辣的食物,以免加重肠胃负担。

对于特殊人群,如老年人、儿童、孕妇以及患有慢性疾病的人,更要加强防护。老年人由于体温调节能力下降,儿童则由于体温调节中枢尚未发育完善,都更容易中暑。孕妇在怀孕期间身体负担加重,对高温的耐受能力也会降低。患有高血压、糖尿病等慢性疾病的人,由于身体机能较弱,也需要特别注意防暑。

一旦出现中暑症状,应立即采取措施进行救治。首先将患者迅速转移至阴凉通风处,解开衣物,让其平卧休息。用湿毛巾或冰袋敷在患者的额头、颈部、腋窝等部位进行降温。如果患者意识清醒,可适量补充淡盐水或运动饮料。若症状严重,如出现昏迷、抽搐等,应立即拨打急救电话,送往医院进行治疗。

来源:周到上海       作者:陈里予

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